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Atención al Usuario | : AU-POE-001 |
| Procedimiento operativo de sistema de Informacion y Atencion al Usuario | : 2025-02-01 | |
| Version: 14 |
Version: 04 -- Fecha : 2014-08-13 : Alineacion ISO 9001.2015
Version: 05 -- Fecha : 0000-00-00 : aplicacion de nueva sede migracion de documentos a el condor
Version: 06 -- Fecha : 2019-08-15 : Se crea en el modulo de proceso , procedimiento
Version: 07 -- Fecha : 2021-07-13 : Se item
Version: 08 -- Fecha : 2022-05-20 : Se incluye:
02- Divulgación de información a los usuarios
- Herramientas para la divulgación de información.
03- Recepción de Peticiones, quejas, reclamos, sugerencias y felicitaciones.
-Medios de recepción
04- Respuesta a Peticiones, quejas, reclamos, sugerencias y felicitaciones.
- Tiempos de oportunidad de respuesta.
05- Identificar la persona directamente relacionada con la queja o reclamo.
06- Clasificación del atributo impactado por la Queja.
07- Implementar acciones correctivas, preventivas y/o de mejora.
08- Verificar los resultados de la Acción correctiva.
14- Socializan de Casos relevantes.
Version: 09 -- Fecha : 2022-10-03 : Se incluye: Enfoque diferencial, Actualización de responsables en actividades, Información Sedes actualizadas.
Version: 10 -- Fecha : 2023-07-25 : Se Ajusta item 5 tiempo de respuesta a peticiones segun normativa circular externa 202315100010-5 de 22 de junio 2023 maximo cinco dias de respuesta siempre y cuando que no se presentan factores que requiera solucion inmediata y dos dias si la PQR esa un reclamcion sea clasificada de riesgo vital
Version: 11 -- Fecha : 2023-08-11 : Se ajusta el alcance incluyendo los servicio de Consulta Externa habilitados del laboratorio
Version: 12 -- Fecha : 2024-07-23 : Se ajusta el documento con requisito de ISO 15189: 2022 se incluye item : clasificacion de atributo de la calidad de las comunicaciones
Version: 13 -- Fecha : 2024-07-26 : Se redacta con mayor claridad el Objetivo del Procedimiento frente a las diferentes actividades estandarizadas para el mismo El alcance se actualiza para que aplique a todas las sedes y servicios: laboratorio clínico, salud ocupacional, vacunación y servicios médicos, en el ámbito nacional Se precisan las entradas y salidas del procedimiento Se complementa Normatividad legal vigente
Se incluyen y precisan definiciones en el glosario Se aclaran y se describen actividades en todo el procedimiento, actualizando responsables, documentos y control
Version: 14 -- Fecha : 2025-02-01 : se incluye en le item la recepción de comunicaciones en los buzones de sugerencias y ajusta la versión de la norma ISO 15189 versión vigente
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Describir el procedimiento operativo para llevar a cabo la atención al usuario paciente y usuario empresa del Laboratorio Lorena Vejarano en todos los servicios prestados (laboratorio clínico, salud ocupacional, vacunación y otros servicios médicos) teniendo en cuenta los lineamientos estratégicos definidos por la empresa, el cumplimiento de la normatividad legal vigente y requisitos del cliente, manteniendo un servicio accesible, confiable, oportuno y seguro, implementando la política de atención diferencial de usuario paciente y usuario empresa Presentar el procedimiento operativo para la gestión de las comunicaciones del usuario: quejas, reclamos, peticiones, solicitudes, sugerencias y felicitaciones (PQRSF), para dar cumplimiento a la normatividad legal vigente, dar solución y respuesta oportuna a cada una de las comunicaciones del usuario, salvaguardando la propiedad del cliente, e integrar esta información a los procesos de mejoramiento continuo de la empresa y su sistema de gestión de la calidad, buscando escuchar la voz del cliente y mejorar permanentemente la prestación de los servicios Realizar seguimiento de las percepciones de los usuarios pacientes y usuarios empresas del grado en que se cumplen sus necesidades a través de la estandarización de encuestas de satisfacción y aplicación de las mismas, con el fin, de realizar monitoreo y seguimiento al cumplimiento de los requisitos del cliente e integrar sus resultados en los procesos de mejoramiento continuo de la empresa y su sistema de gestión de la calidad, orientados al aprendizaje organizacional Participar e implementar las políticas y programa de humanización de acuerdo a los lineamientos estratégicos de la empresa y los normativos Implementar lo definido en la Política de Participación en Salud (PPSS) de acuerdo a los lineamientos de la Resolución 2063 de 2017 |
Aplica para la atención al usuario paciente y usuario empresa en todos los servicios de Toma de muestras intramural y extramural, procesamiento de Laboratorio Clínico, Salud Ocupacional, Vacunación y otros servicios médicos, en todas las sedes de Laboratorio Lorena Vejarano en el ámbito nacional |
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- Felicitaciones: Es aquella expresión de satisfacción de un usuario del servicio, con relación a la prestación de un servicio
- Peticion: Solicitud a través de la cual una persona por motivos de interés general o particular solicita la intervención de la entidad para la resolución de una situación, la prestación de un servicio, la información o requerimiento de copia de documentos, entre otros
- Queja:: Manifestación de una persona, a través de la cual expresa inconformidad con el actuar de un funcionario de la entidad
- Reclamo: Solicitud a través de la cual los usuarios del Sector Salud dan a conocer su insatisfacción con la prestación del servicio de salud por parte de un actor del Sector Salud o solicita el reconocimiento del derecho fundamental a la salud
- Reclamo de riesgo priorizado: Reclamo que involucra algún riesgo para la integridad de las personas o que afecte a poblaciones vulnerables o causen gran impacto en el Sistema General de Seguridad Social en Salud o el Sector Salud
- Reclamo de riesgo simple: Reclamo a través del cual los usuarios del Sector Salud dan a conocer su insatisfacción con la prestación del servicio de salud, sin que se identifique un riesgo inminente para la vida, la integridad del usuario, afectación a población vulnerable, ni cause gran impacto en el sector
- Reclamo de riesgo vital: Reclamo que involucra un riesgo inminente para la vida o para la integridad de la persona; puede tratarse de un usuario cuya condición clínica representa un riesgo vital, o que en caso de no recibir atención inmediata presenta alta probabilidad de pérdida de miembro u órgano; o que refiere presentar un dolor extremo de acuerdo con el sistema de clasificación usado; o manifiesta una condición en salud que de no recibir el servicio requerido en el corto plazo, podría presentar un rápido deterioro que pone en riesgo la integridad de la persona e incluso ocasionar la muerte.
- Sugerencia : Es una propuesta presentada por un usuario para incidir en el mejoramiento de un proceso de la empresa cuyo objeto está relacionado con la prestación del servicio
NORMATIVIDAD LEGAL VIGENTE
Circular Externa 047 de 2007 Instrucciones generales y remisión de información para la inspección, vigilancia y control
Circular 0049 de 2008 Modificación a las instrucciones generales y remisión de información para la inspección, vigilancia y control contenidas en la Circular Externa número 047 (Circular Única)
Ley 1755 de 2015 Por medio de la cual se regula el Derecho Fundamental de Petición y se sustituye un título del Código de Procedimiento Administrativo y de lo Contencioso Administrativo
Circular Externa 008 de 2018 por la cual se hacen adiciones, eliminaciones y modificaciones a la circular 047 de 2007
Circular externa 2023151000000010-5 DE 2023 (22-06-2023) por la cual se modifican los términos para resolver los reclamos en salud establecidos en la circular externa 047 de 2007, modificada entre otras por la circular externa 008 de 2018, así como los anexos técnicos relacionados con reclamos en salud dispuestos en la circular externa 017 de 2020
CONDICIONES GENERALES DEL PROCEDIMIENTO
GESTIÓN DE QUEJAS, RECLAMOS, PETICIONES, SUGERENCIAS, SOLICITUDES Y FELICITACIONES
El presente procedimiento definido por la IPS Laboratorio Lorena Vejarano, tiene como fin resolver las PQRSF de manera objetiva, oportuna y eficiente, cuyo trámite debe garantizar los máximos niveles de accesibilidad, efectividad, seguimiento y control, siendo resolutiva y constituyendo insumos para el mejoramiento continuo no solo del proceso de atención al usuario y trámite de PQRSF, sino también de los servicios o procesos que son objeto de reclamación
Las PQRSF serán insumos para la caracterización y/o priorización de las auditorias internas del Laboratorio Lorena Vejarano, con el fin, de mejorar la calidad de la atención de salud por los respectivos planes de mejoramiento resultantes de la misma
La Gestión de las PQRSF podrá ser trazable por el Sistema de Información Cóndor Suite Módulo de Peticiones, Quejas, Reclamos, Solicitudes y Felicitaciones (PQRSF), donde se radican cada una de las comunicaciones del usuario, se asignan para su gestión o su trámite, se registra la gestión, trazabilidad realizada, la respuesta y cierre de la comunicación del usuario paciente o usuario empresa
Una vez es radicada la PQRSF en el Sistema de Información Cóndor Suite Módulo de Peticiones, Quejas, Reclamos, Solicitudes y Felicitaciones (PQRSF), se remite de forma automática un correo de radicación al usuario paciente o usuario empresa, para su conocimiento de que se encuentra en gestión, el usuario puede escribir al correo atencionalusuario@lorenavejarano.com, si desea realizar seguimiento a su comunicación, todas las comunicaciones del usuario recibidas tendrán respuesta usando el formato estandarizado AU-FOR-008 - Formato de carta de respuesta comunicaciones del usuario
A continuación se presentan los tiempos para dar gestión, solución y respuesta oportuna a las comunicaciones del usuario:
- Los reclamos de riesgo simple en salud presentados directamente por los usuarios pacientes o usuarios empresa, se deben resolver de fondo en un término máximo de setenta y dos (72) horas a partir de la fecha de radicación, 3 días.
- Los reclamos en salud de riesgo priorizado deberán ser resueltos con la inmediatez que la situación del paciente requiera y, en todo caso no podrán superar el término máximo de cuarenta y ocho (48) horas – 2 días
- Los reclamos de riesgo vital en salud deberán ser resueltos de manera inmediata y en todo caso no podrán superar el término máximo de veinticuatro (24) horas
- Todas las demás comunicaciones del usuario, quejas, peticiones, sugerencias, felicitaciones y demás deberán ser resueltos y generar respuesta en un término de 5 días hábiles
Las PQRSF deberán ser resueltos con los máximos niveles de accesibilidad, efectividad, seguimiento y control, siendo resolutiva la respuesta y garantizando que las acciones adelantadas den respuesta a lo requerido, dejando soportes de todos los análisis y soluciones brindadas en el sistema de información cóndor suite módulo de Módulo de Peticiones, Quejas, Reclamos, Solicitudes y Felicitaciones (PQRSF)
Cuando las comunicación del usuario: PQRSF sean radicadas a través de los buzones de sugerencia dispuestos en las sedes, se debe realizar la apertura del buzón 2 veces a la semana en el horario de 9:00 am, se debe seleccionar de los usuarios un testigo el cual supervisa la apertura del Buzón y las comunicaciones allí informadas, se debe en ese mismo momento y como constancia de apertura del buzón diligenciar el formato AU-FOR-005 - Acta de apertura de buzón de sugerencias
POLITICA DE ENFOQUE DIFERENCIAL LABORATORIO LORENA VEJARANO
Laboratorio Lorena Vejarano SAS se encuentra comprometido en ofrecer una atención encaminada a la eliminación de situaciones de discriminación y marginación en la prestación de servicios de salud para los pacientes y sus familias, es por esta razón que en reconocimiento del enfoque diferencial, se respetan las diferencias existentes entre las personas, reconociendo sus particularidades en razón de edad, curso de vida, raza, género, etnia, condición de discapacidad, orientación sexual, ideología de género y población en situación social desventajosa.
Para la atención del paciente y de acuerdo a los procesos de atención establecidos en el presente documento, Laboratorio Vejarano reconoce:
Reconocimiento del ciclo vital de los pacientes y/o cursos de vida:
- Laboratorio Lorena Vejarano SAS reconoce el ciclo vital de cada paciente, teniendo en cuenta las características particulares de cada persona de acuerdo al grupo etario al cual pertenecen, lo cual permite facilitar la identificación de riesgos durante la atención, así como la priorización de acciones e intervenciones que conlleven al mejoramiento de la calidad de vida de cada paciente
Reconocimiento de grupos étnicos:
- Para Laboratorio Lorena Vejarano SAS, es importante conocer y reconocer las características históricas sociales y culturales comunes de los pacientes que acuden a nuestros servicios durante su atención, lo cual teniendo en cuenta el grupo étnico al cual pertenezcan (indígenas, gitanos, afrocolombianos, negros, palenqueros y raizales), se consideran sujetos especiales de derechos, merecedores de una atención humana, oportuna y de calidad.
Reconocimiento de población con discapacidad:
- Laboratorio Lorena Vejarano SAS reconoce las diferencias y necesidades de atención específicas que deben ser tenidas en cuenta, en el momento de garantizar la atención, es por esta razón que las estrategias de atención van enfocadas en:
- Brindar un trato respetuoso y diferencial al paciente con discapacidad y su familia, el cual debe tener en cuenta sus necesidades, logrando brindar un servicio oportuno y adecuado.
- Durante la atención, no subestimar las capacidades de las personas con discapacidad, teniendo en cuenta que la discapacidad no define la condición humana.
- Fomentar la autonomía e independencia de las personas con discapacidad aceptando sus decisiones frente a la aceptación o negación a la ayuda ofrecida.
- Utilizar un lenguaje adecuado y entendible en el que se evite el uso de expresiones ofensivas para las personas con discapacidad que puedan atentar contra su dignidad.
Reconocimiento de población con posición y/o condición social desventajosa:
- Laboratorio Lorena Vejarano SAS reconoce personas víctimas del conflicto armado, personas en situación de habitabilidad en calle, personas que ejercen actividades sexuales pagas, personas privadas de la libertad y personas migrantes en alta vulnerabilidad dentro de esta categoría, contando con las siguientes estrategias de atención:
- Tener en cuenta el contexto del paciente y su familia durante su atención.
- Evitar juicios de valor a la hora de brindar la atención.
- Evitar el uso de términos o expresiones que minimicen la dignidad humana de los usuarios o que nieguen sus capacidades.
- Mantener contacto visual con el paciente y su familia.
- Evitar la victimización secundaria del paciente o su familia.
Reconocimiento de identidades de género y orientaciones sexuales:
- Laboratorio Lorena Vejarano SAS, desde el marco de orientaciones sexuales e identidades de género, reconoce las características particulares en razón de las identidades de género y las orientaciones sexuales desde las cuales las estrategias de atención se encuentran encaminadas en:
- Tener presente que la orientación sexual o la diversidad de género, no son enfermedades.
- Evitar brindar un trato desigual haciendo distinciones por orientación sexual o identidad de género.
- Se debe evitar divulgar o visibilizar la información dada por el usuario frente a su orientación sexual o identidad de género, teniendo en cuenta que no en todos los casos el usuario desea que esta información sea expuesta.
| Responsable | Control | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 00 | PROCEDIMIENTO ATENCIÓN PRIMARIA AL USUARIO EN LOS DIFERENTES SERVICIOS DE LABORATORIO LORENA VEJARANO |
PROCEDIMIENTO ATENCIÓN PRIMARIA AL USUARIO EN LOS DIFERENTES SERVICIOS DE LABORATORIO LORENA VEJARANO: TOMA DE MUESTRAS, LABORATORIO CLÍNICO, SALUD OCUPACIONAL, VACUNACIÓN Y SERVICIOS MÉDICOS |
Coordinador SIAU - Líderes de Calidad Regionales | ||
| 01 | Recepción, atención e identificación de necesidades del usuario en los diferentes servicios del laboratorio lorena vejarano |
Para que: Recibir y atender al usuario del Laboratorio Lorena Vejarano de acuerdo a los requisitos de oportunidad, amabilidad, cortesía, prioridad y efectividad definidos tanto para la atención telefónica como para la presencial Como: Cuando reciba a un usuario paciente o usuario empresa para la atención garantice que sea atendido siguiendo los requisitos e instrucciones definidos en el documento AU-INS-006 - Instructivo de atención a usuario, comuníquele los derechos y deberes de los pacientes que se encuentran definidos de acuerdo a lo definido en AU- INS-004 - Declaración de los deberes y derechos del usuarios, brinde una atención humanizada y segura de acuerdo a lo definido en DE-PGR-003 Programa de Humanización Mantenga siempre los lugares de atención al usuario limpios y en orden de acuerdo a lo definido en IA-INS-001 - Instructivo de limpieza y desinfección y en TH-SST-PRG-001 - Programa de Orden y Aseo Si el paciente corresponde a una población incluida en el enfoque diferencial que se presentó en las condiciones generales del presente procedimiento, realice la atención diferencial y priorizada de acuerdo a lo definido en AU-INS-006 - Instructivo de atención a usuario Use el digiturno para todas las atenciones realizadas y para priorizar la atención de pacientes, en ausencia del digiturno establezca una estrategia para mantener el orden y la priorización en la atención Cuando: De forma permanente durante la atención de los usuario paciente o usuario empresa
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Auxiliar de Area y Coordinador Call Center, Auxiliar Call Center, Auxiliar de área Bacteriólogos, Médicos, Fonoaudiólogos Psicólogo Optómetra | AU-INS-006 - Instructivo de atencion a usuario |
AU-INS-006 - Instructivo de atención a usuario AU- INS-004 - Declaración de los deberes y derechos del usuarios DE-PGR-003 Programa de Humanización IA-INS-001 - Instructivo de limpieza y desinfección TH-SST-PRG-001 - Programa de Orden y Aseo Registros de atención del digiturno |
| 02 | Divulgación de información a los usuarios |
Para que: Para comunicar a los usuarios pacientes y usuarios empresas la información y operatividad del laboratorio. Como: Se realiza divulgación de la información por medio de las herramientas: Página web, Call center nacional, Redes sociales, despliegue de información en pantallas en sedes y televisores Cuando Diariamente.
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Coordinador de Comunicaciones y Medios y Coordinador Call Center, Coordinador área de medios, Coordinador Operativo | Reuniones, grupo de whatsapp, Página web, demás medios a través de los cuales se divulgue la información | |
| 03 | ACTIVIDADES ATENCION AL USUARIO - GESTION DE PETICIONES, QUEJAS, RECLAMOS, SOLICITUDES Y FELICITACIONES (PQRSF) |
ACTIVIDADES ATENCION AL USUARIO - GESTION DE PETICIONES, QUEJAS, RECLAMOS, SOLICITUDES Y FELICITACIONES (PQRSF) |
Coordinador SIAU-Líderes de Calidad Regionales | ||
| 04 | Recepcionar Peticiones, Quejas, Reclamos, Solicitudes y Felicitaciones (PQRSF) de usuario paciente y usuario empresa |
Para qué: Para recibir por los diferentes medios de comunicación las comunicaciones interpuestas por el usuario PQRSF Cómo: Las Peticiones, Quejas, Reclamos, Solicitudes y Felicitaciones (PQRSF), pueden ser recibidas por alguno de los siguientes medios: Correo electrónico líderes de Calidad Ejecutivos comerciales del proceso comercial Página Web de Laboratorio Lorena Vejarano web WWW.lorenavejarano.com Call Center Afiches con QR para radicar comunicaciones dispuesto en las sedes del Laboratorio Lorena Vejarano Buzones de Sugerencias existentes en cada una de las sedes del Laboratorio Lorena Vejarano, cuando se reciban por este medio, realice la apertura de los buzones y diligencie el formato AU-FOR-005 - Acta de apertura de buzón de sugerencias, de acuerdo a lo definido en condiciones generales del presente procedimiento Buzón de sugerencias se encuentra ubicado en todas las sedes. Se tendrá siempre a disposición de los usuarios el “formato de quejas-sugerencias o felicitaciones” para ser diligenciado. Este buzón será abierto cada vez que se identifique que se encuentra un formato de queja en su interior por el Dueño de proceso Atención al Usuario o el colaborador autorizado en presencia de un usuario quienes deben firmar el “acta de apertura de buzón de sugerencias”, Si a través de este medio se registran quejas o sugerencias, el tiempo establecido para dar respuesta a estas es de 5 a 15 (cinco) días hábiles a partir del momento de la apertura del buzón(circular 008 de 2018).
Cuando:
A necesidad Verifique que todas las comunicaciones de clientes y usuarios estén radicadas en el sistema de Información cóndor suite a través del formato AU-FOR-004 - Formato de quejas sugerencia y felicitaciones, en dado caso que no se encuentre radicada diligencie completamente el formato, cuando se radiquen las comunicaciones del usuario se debe registrar en el formato el correo del usuario, para que el sistema emita automáticamente un correo al mismo notificándole el inicio de gestión a su solicitud Cuando: A necesidad
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Líderes de Calidad Regionales Funcionarios del Call Center Usuario paciente usuario empresa | AU-FOR-004 - Formato de quejas sugerencia y felicitaciones |
Sistema de Información Cóndor Suite Módulo de Peticiones, Quejas, Reclamos, Solicitudes y Felicitaciones (PQRSF) AU-FOR-005 - Acta de apertura de buzón de sugerencias AU-FOR-004 - Formato de quejas sugerencia y felicitaciones AU-FOR-004 Formato de Quejas-Sugerencias y Felicitaciones AU-FOR-005 Acta de apertura buzón de sugerencia |
| 05 | Gestionar las Comunicaciones del usuario recibidas Peticiones, Quejas, Reclamos, Solicitudes y Felicitaciones (PQRSF) |
Para que: Para identificar las causas de lo sucedido, generar las correcciones o soluciones al usuario y generar las acciones requeridas para el mejoramiento Cómo: Una Vez reciba las comunicaciones del usuario: Peticiones, Quejas, Reclamos, Solicitudes y Felicitaciones (PQRSF), remita las mismas al líder del proceso responsable de su generación, solicitando la trazabilidad, donde se documenten los hechos que ocurrieron, sus causas, las soluciones que se generaran y las acciones para evitar su nueva ocurrencia, los líderes de proceso tendrán máximo un día para realizar la trazabilidad y remitir la misma al líder de calidad regional Cuando: A necesidad
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Líderes de calidad Regionales Líderes de procesos involucrados en la generación de la PQRSF | AU-FOR-004 - Formato de quejas sugerencia y felicitaciones |
Correo remitido al líder o líderes de los procesos involucrados en la comunicación del usuario Respuesta de los líderes de proceso con la trazabilidad, soluciones y mejoras propuestas |
| 06 | Generar respuesta a la comunicación del usuario y cierre en el sistema de información cóndor suite módulo de Peticiones, Quejas, |
Para que: Para informarle al usuario la solución a su comunicación o agradecerle en caso de corresponder a una felicitación Como: Genere la respuesta al usuario usando el formato estandarizado para tal fin AU-FOR-008 - Formato de carta de respuesta comunicaciones del usuario, indique claramente al cliente o usuario la solución a su comunicación y preséntele las acciones que se definirán e implementaran orientadas a la mejora, si la comunicación no es procedente indíquele los motivos de acuerdo a lo analizado Para que la respuesta sea oportuna debe ser generada de acuerdo al tipo de comunicación del usuario atendida y de acuerdo al tiempo de respuesta establecido en las condiciones generales del presente procedimiento Complete la gestión de las comunicaciones del usuario y su cierre en el sistema de información cóndor suite módulo de Peticiones, Quejas, Reclamos, Solicitudes y Felicitaciones (PQRSF), detallando las causas de lo sucedido, la solución generada y las acciones definidas para la mejora en caso de aplicar, adjunte la respuesta generada al cliente o usuario y la trazabilidad completa del caso, incluyendo en la misma la evidencia de envío de la comunicación de la respuesta al correo del usuario paciente o usuario empresa y clasifique en el módulo el atributo de calidad que se afectó con la comunicación: accesibilidad, aceptabilidad, competencia, confidencialidad, continuidad, coordinación, efectividad, eficiencia, oportunidad, pertinencia o seguridad Cuando: A necesidad |
Líderes de calidad Regionales | AU-FOR-008 - Formato de carta de respuesta comunicaciones del usuario |
Trazabilidad remitida por los líderes de los procesos involucrados en la comunicación del usuario AU-FOR-008 - Formato de carta de respuesta comunicaciones del usuario Sistemas de información cóndor suite, módulo de Peticiones, Quejas, Reclamos, Solicitudes y Felicitaciones (PQRSF) Sistema de información cóndor suite, módulo actividades y mejoramiento con las acciones definidas para la mejora |
| 07 | De las PQRSF definidas en el periodo identifique casos especiales o que requieren gestión como eventos adversos o incidentes |
Para que: Para identificar casos especiales reportados por PQRS y realizar el análisis de aquellos que corresponden a eventos adversos o incidentes Como: Una vez se identifiquen las causas de las PQRS defina si corresponde a un caso especial por su impacto y cree el caso por el sistema de información cóndor suite – Módulo Clientes Casos, diligenciando completamente los datos allí requeridos Si encuentra que corresponde a un evento adverso o incidente diligencie el formato plantilla del sistema de información cóndor suite AU-FOR-001 - REPORTE DE EVENTO ADVERSO E INCIDENTE completamente y realice en grupo de trabajo con el líder y funcionarios del proceso involucrado el análisis del mismo, generando el banco de lecciones aprendidas en el formato plantilla del sistema de información cóndor suite GC-FOR-029 - Banco de lecciones aprendidas, siguiendo los lineamientos para estos análisis establecidos en PRG-002 - Programa de Seguridad del Paciente Cuando: A necesidad
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Líderes Regionales de Calidad Líderes de Procesos y funcionarios involucrados en el evento adverso o incidente | AU-FOR-001 - REPORTE DE EVENTO ADVERSO |
Sistema de información cóndor suite – Módulo Clientes Casos AU-FOR-001 - REPORTE DE EVENTO ADVERSO E INCIDENTE GC-FOR-029 - Banco de lecciones aprendidas PRG-002 - Programa de Seguridad del Paciente |
| 08 | Medir la eficacia de las actividades, acciones correctivas o acciones de mejoramiento implementadas para las desviaciones identi |
Para que: Determinar el impacto de las actividades, acciones correctivas o acciones de mejoramiento definidas e implementadas por PQRS en la mejora de la prestación del servicio Cómo: Teniendo en cuenta las fechas de cumplimiento de las actividades, acciones correctivas o acciones de mejoramiento definidas e implementadas por PQRS realice seguimiento al cumplimiento de las mismas evaluando su eficacia en la eliminación de las causas de las insatisfacciones de los usuarios y cierre las mismas en el sistema de información cóndor suite presentando las evidencias de cumplimiento y eficacia para realizar el cierre en el mismo sistema de información cóndor suite módulo actividades o mejoramiento Cuando: A Necesidad
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Líderes Regionales de Calidad Líderes de procesos involucrados en las acciones | Sistema de Información Cóndor Suite Módulo Actividades o Mejoramiento | |
| 09 | ACTIVIDADES ATENCION AL USUARIO - GESTION DE ENCUESTAS DE SATISFACCIÓN USUARIO PACIENTE USUARIO EMPRESA |
ACTIVIDADES ATENCION AL USUARIO - GESTION DE ENCUESTAS DE SATISFACCIÓN USUARIO PACIENTE USUARIO EMPRESA |
Coordinador SIAU - Líderes de Calidad Regionales -Líderes de proceso | ||
| 10 | Estandarizar las encuestas de satisfacción usuario paciente usuario empresa y definir la muestra que se aplicara a cada una |
Para Que: Para definir el instrumento de medición de la satisfacción del usuario paciente y usuario empresa del laboratorio lorena vejarano Cómo: En equipo de trabajo conformado por funcionarios del área de calidad, área comercial y operativa, defina la encuesta de satisfacción a aplicar a clientes y usuarios del laboratorio, teniendo en cuenta aquellos aspectos que requieran la medición de la percepción del usuario Defina la muestra que se aplicara para cada una de las encuestas teniendo en cuenta la calculadora maestral que podrá consultar en el siguiente link: https://www.qualtrics.com/es-la/gestion-de-la-experiencia/investigacion/calcular-tomano-muestra/ Cuando: Cuando se inicie una medición y a necesidad |
Líderes de calidad Regionales | AU-FOR-002 - Encuesta de Satisfacción Usuario Paciente |
Muestra definida para cada sede por regionales para aplicación de la encuesta AU-FOR-009 - Encuesta de Satisfacción para clientes de servicios hospitalarios AU-FOR -007 - Encuesta de servicio Domicilio AU-FOR-002 - Encuesta de Satisfacción Usuario Paciente AU-FOR-003 - Encuesta de Satisfacción Usuario Empresa |
| 11 | Aplicar la encuesta de satisfacción a usuarios laboratorio lorena vejarano en todos sus servicios |
Para que: Para medir la percepción del usuario paciente y usuario empresa frente a los servicios recibidos en el laboratorio lorena vejarano Como: Se exponen los casos en el comité de ética, y se socializan los resultados de las encuestas de satisfacción. Aplique diariamente la encuesta de satisfacción definida para usuario paciente en todas las sedes en el ámbito nacional y para todos los servicios (toma de muestras intramural-extramural, laboratorio clínico, salud ocupacional, vacunación, servicios médicos), que se encuentra estandarizada en el sistema de información cóndor suite: AU-FOR -007 - Encuesta de servicio Domicilio AU-FOR-002 - Encuesta de Satisfacción Usuario Paciente Aplique también la encuesta que se encuentra estandarizada en el sistema de información cóndor suite con resultados trimestrales a usuarios empresa del laboratorio lorena vejarano para los diferentes servicios prestados AU-FOR-009 - Encuesta de Satisfacción para clientes de servicios hospitalarios AU-FOR-003 - Encuesta de Satisfacción Usuario Empresa Use para ello la Tablet dispuesta en las sedes o asignadas para el servicio, correos electrónicos con el link de la encuesta y los afiches con código QR publicados en las sedes para la aplicación de las encuestas Cuando: Diariamente - Encuesta Usuario Paciente Trimestral – Encuesta Usuario empresa
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Funcionarios del Laboratorio Lorena Vejarano Usuarios Pacientes – Usuarios Empresas | AU-FOR-002 - Encuesta de Satisfacción Usuario Paciente |
Muestra definida para cada sede por regionales para aplicación de la encuesta AU-FOR-009 - Encuesta de Satisfacción para clientes de servicios hospitalarios AU-FOR -007 - Encuesta de servicio Domicilio AU-FOR-002 - Encuesta de Satisfacción Usuario Paciente AU-FOR-003 - Encuesta de Satisfacción Usuario Empresa Sistema de Información Cóndor Suite Módulo de encuestas de satisfacción |
| 12 | Identifique encuestas calificadas negativamente y con el líder del proceso que genera la insatisfacción definan e implementan ac |
Para Que: Para tener en cuenta la voz del cliente a través de encuestas para mejorar la prestación del servicio Como: Realice seguimiento permanente a las encuestas calificadas de forma negativa, para lo cual recibirá un correo de alerta a través del sistema cóndor suite, revise y analice lo manifestado con el usuario y en conjunto con el líder del proceso involucrado defina las acciones de mejoramiento realizando su registro en el sistema de información cóndor suite módulo actividades o mejoramiento Cuando: A necesidad
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Líder Regional de Calidad Líder del proceso involucrado en la insatisfacción del usuario paciente o usuario empresa | AU-FOR-002 - Encuesta de Satisfacción Usuario Paciente |
Resultados negativos de: AU-FOR-009 - Encuesta de Satisfacción para clientes de servicios hospitalarios AU-FOR -007 - Encuesta de servicio Domicilio AU-FOR-002 - Encuesta de Satisfacción Usuario Paciente AU-FOR-003 - Encuesta de Satisfacción Usuario Empresa Acciones tomadas para el mejoramiento registradas en el sistema de información cóndor suite módulo de actividades o mejoramiento |
| 13 | Medir la eficacia de las actividades, acciones correctivas o acciones de mejoramiento implementadas para las insatisfacciones id |
Para que: Determinar el impacto de las actividades, acciones correctivas o acciones de mejoramiento definidas e implementadas por insatisfacciones identificadas en encuestas de satisfacción para la mejora de la prestación del servicio Como: Teniendo en cuenta las fechas de cumplimiento de las actividades, acciones correctivas o acciones de mejoramiento definidas e implementadas por Encuestas de satisfacción realice seguimiento al cumplimiento de las mismas evaluando su eficacia en la eliminación de las causas de las insatisfacciones de los usuarios y cierre las mismas en el sistema de información cóndor suite presentando las evidencias de cumplimiento y efectividad para realizar el cierre en el mismo sistema de información cóndor suite módulo actividades o mejoramiento Cuando: A necesidad
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Líderes Regionales de Calidad Líderes de procesos involucrados en las acciones | Sistema de Información Cóndor Suite Módulo Actividades o Mejoramiento | |
| 14 | PROCEDIMIENTO SISTEMA DE INFORMACIÓN PROCESO ATENCIÓN AL USUARIO |
PROCEDIMIENTO SISTEMA DE INFORMACIÓN PROCESO ATENCIÓN AL USUARIO |
Lideres de Calidad regionales, Lideres de Proceso | ||
| 15 | Obtener resultados del Indicadores del proceso atención al usuario y realizar el análisis de los mismos |
Para que: Evaluar el desempeño del indicador y definir si se debe intervenir o no
Como: Obtenga los resultados de los indicadores de Gestión del Proceso Atención al Usuario y analice el cumplimiento de metas establecidas, cuando no se cumplan las metas defina de inmediato las acciones que se tomaran para controlar esta situación, registre los resultados de los indicadores y el análisis realizado en el sistema de información cóndor suite, módulo de indicadores, controle la tendencia del indicador que está permanezca dentro de las metas establecidas y si es necesario defina e implemente actividades, acciones correctivas o acciones de mejoramiento registrando las mismas en el sistema de información cóndor suite
Cuando: Mensual y trimestralmente de acuerdo a la periodicidad de obtención del indicador.
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Líderes de calidad regionales Líderes de procesos | Sistema de Información cóndor suite – Módulo Indicadores – Tablero de control | |
| 16 | Medir la eficacia de las actividades, acciones correctivas o acciones de mejoramiento implementadas teniendo en cuenta los resul |
Para que: Determinar el impacto de las actividades, acciones correctivas o acciones de mejoramiento definidas e implementadas por resultados de indicadores del proceso atención al usuario
Como: Teniendo en cuenta las fechas de cumplimiento de las actividades, acciones correctivas o acciones de mejoramiento definidas e implementadas por resultados de indicadores de atención al usuario realice seguimiento al cumplimiento de las mismas evaluando su eficacia en la eliminación de las causas de las insatisfacciones de los usuarios y cierre las mismas en el sistema de información cóndor suite presentando las evidencias de cumplimiento y efectividad para realizar el cierre en el mismo sistema de información cóndor suite módulo actividades o mejoramiento
Cuando: A necesidad
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Líderes Regionales de Calidad Líderes de procesos involucrados en las acciones | Sistema de Información Cóndor Suite Módulo Actividades o Mejoramiento | |
| 17 | GENERACIÓN DE INFORMES CON RESULTADOS DEL PROCESO ATENCIÓN AL USUARIO Y DEFINICIÓN DE ACTIVIDADES, ACCIONES CORRECTIVAS O ACCION |
GENERACIÓN DE INFORMES CON RESULTADOS DEL PROCESO ATENCIÓN AL USUARIO Y DEFINICIÓN DE ACTIVIDADES, ACCIONES CORRECTIVAS O ACCIONES DE MEJORAMIENTO |
Coordinación SIAU - Líderes de Calidad Regionales | ||
| 18 | Elaborar informes del proceso Atención al Usuario |
Para que Para presentar los resultados de la Gestión del proceso atención al usuario Cómo Mensualmente y de acuerdo a solicitudes de la Gerencia o Dirección de Calidad genere los informes con resultados del proceso atención al usuario, incluya en el mismo los resultados de la Gestión de Comunicaciones del Usuario, Encuestas de Satisfacción e Indicadores del Proceso de Atención al Usuario, los cuales deben ser obtenidos de acuerdo a la periodicidad definida para cada uno de ellos Presente mensualmente los informes con resultados de Gestión del proceso Atención del Usuario, Nacional y por regionales (sedes de cada Regional), al comité de ética para su conocimiento, gestión o aprobaciones de mejoras requeridas Cuando: Mensualmente o cuando se soliciten estos informes por la Gerencia o Dirección de Calidad |
Líderes de calidad Regionales |
Informes comité de ética mensual Informes con la periodicidad definida |
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| 19 | Definir actividades, acciones correctivas y acciones de mejoramiento derivadas de los resultados y gestión del proceso atención |
Para que Para definir acciones que permitan el mejoramiento teniendo en cuenta la Gestión y Resultados del proceso de atención al usuario Cómo Realice análisis de frecuencia e impacto de los resultados del proceso atención al usuario (comunicaciones del usuario, encuestas, indicadores) y defina las oportunidades de mejoramiento o no conformidades que se puedan presentar, documente las mismas en el módulo de mejoramiento del sistema de información cóndor suite, asi como las acciones correctivas y de mejoramiento con sus correspondientes análisis Defina también actividades de mejoramiento según necesidad para cada una de las comunicaciones del usuario o encuestas analizadas registrándola en el módulo de actividades de cóndor suite Realice seguimiento al cumplimiento y efectividad de las acciones definidas Cuando: A necesidad |
Líderes de Proceso Líderes de calidad Regionales |
Sistema de Información cóndor suite – Módulo de mejoramiento Link de la pagina del vejarano sedes |
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: Aide Melisa Jimenez Jimenez Coordinación SUH 2025-01-13 |
: ANGELICA MARIA TORRES MARTINEZ Direccion de Calidad 2025-02-01 |
: ANGELICA MARIA TORRES MARTINEZ Direccion de Calidad 2025-02-01 |